喉水肿的常见病因、症状和处理方法有哪些?

2007-12-26 00:00:00 来源：

　　感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下，过敏性或遗传性如注射青霉素，口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因，或患者血中C-1脂酶抑制物缺乏，或功能缺陷的染色体显性遗传病等原因所引起。另外外伤和化学气体伤也可引起喉粘膜水肿。
　　临床表现：(1)感染性：可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难，并可伴发热恶寒，咽喉疼痛，喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。(2)非感染性：可有诱因或有原发病，变应性和遗传血管性尤其发病迅速，发展较快，患者常于数分钟内发生喉喘鸣，声嘶，呼吸困难，甚则窒息，喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿，苍白。
　　治疗：(1)保持呼吸道通畅，吸氧，喉阻塞症状明显时需立即行气管切开。(2)查明水肿原因，检查咽喉部找出病灶，及时治疗。(3)立即给予足量抗生素合类固醇激素加1∶2000肾上腺素喷雾。可用庆大霉素8万～16万单位合地塞米松2～5mg加入20～50ml生理盐水里超声雾化吸入，并用1/2000肾上腺素局部喷雾，抗炎消肿。(4)抗生素合类固醇激素静脉滴注，以控制感染。可用先锋霉素V 5.0g合地塞米松5～10mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。若脓肿形成，需及时切开排脓。

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